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MASTER UNIVERSITARIO DI II LIVELLO IN:
CHIRURGIA D’URGENZA E DEL TRAUMA CENTER

1) OGGETTO DEL CORSO

Conoscenza e approfondimento delle procedure diagnostiche e terapeutiche per l’assistenza intraospedaliera nelle urgenze ed emergenze chirurgiche, in particolare da trauma complesso.
Stabilizzazione emodinamica, damage control e trattamento definitivo delle lesioni, secondo protocolli validati
dalle Associazioni scientifiche e professionali più accreditate.

Al termine del Master il discente dovrà essere in grado di:

• Eseguire una valutazione completa primaria delle lesioni traumatiche complesse direttamente in Sala Trauma (Emergency Room) secondo le linee - guida ATLS ® (il brevetto ATLS ® e il relativo Corso sono inclusi nel Master);
• Le procedure chirurgiche “salva-vita” di prima assistenza e il “damage control” per le lesioni chiuse e penetranti direttamente “all’ingresso” del paziente;
• Conoscere e programmare le procedure per un N.O.M. (Non Operative Management) delle lesioni epatiche e spleniche;
• Conoscere i protocolli terapeutici e gli interventi chirurgici per le urgenze complesse e le emergenze non traumatiche (viscerali, parenchimali e vascolari);
• acquisire le necessarie conoscenze pratiche per gli interventi sequenziali (laparostomici e non) nelle peritoniti settiche ed enzimatiche e nelle gravi sindromi compartimentali addominali;
• conoscere i principali protocolli terapeutici da adottare nelle fasi successive (post-acute) per la riaccoglienza del paziente dopo un primo trattamento presso il Centro di Riferimento;
• Interagire con gli Specialisti e i Centri di Riferimento, anche per via telematica.

2) MODALITÀ DI SVOLGIMENTO DEL MASTER

Attività teorica:
Concentrata in 1/6 dei crediti complessivi del Master (tot. ore = 450/3000) e in periodi di 1 settimana (full immersion).

Attività pratica:
Comprensiva di 5/6 dei crediti (tot. ore = 2550/3000) ed espletata mediante attività con tutoraggio svolte direttamente:

• nella sala Trauma
• nella sala Operatoria
• nelle aree di terapia per pazienti critici
• nelle corsie e ambulatori
• nei laboratori (modelli didattici su animali presso Centro CNR; stazione di Telemedicina e Teledidattica presso il Dipartimento di Chirurgia) e “sul campo” (esercitazione di Protezione Civile)

Il modello didattico è quello di una full-immersion per periodi di 7 giorni, comprensivi di attività notturna e festiva, distribuiti secondo tutto l’arco dell’anno (diversa tipologia delle emergenze in base a flusso stagionale).
Il Corso comprende - nell’ambito delle discipline teorico-pratiche - l’Advanced Trauma Life Support (ATLS ®), svolto da Istruttori certificati dall’American College of Surgeons. Al termine del Master il discente otterrà quindi anche il brevetto corrispondente.

L'attività pratica sarà concordata di comune accordo con gli studenti in base alle esigenze lavorative


3) RAGIONI ED ESIGENZE CHE SONO ALLA BASE DELL’ISTITUZIONE DEL MASTER

Le esigenze per l’istituzione del Master si riassumono nei seguenti punti:

• Adeguare le conoscenze pratiche degli operatori sanitari nel settore dell’emergenza-urgenza agli standard
• assistenziali e alle linee-guida più attuali.
• Consentire al personale Medico dell’emergenza e urgenza delle strutture periferiche (Area Vasta) di seguire protocolli uniformi e comuni a quelli dei Centri di Riferimento regionali per l’emergenza chirurgica e di interagire con essi, anche per via telematica (Telemedicina).

Più in dettaglio, nell’ottica di una integrazione tra le varie aree funzionali che sono predisposte a livello regionale al trattamento dell’emergenza-urgenza chirurgica si rende necessario che:

• esistano protocolli di primo trattamento e di prima valutazione diagnostica che siano omogenei e che corrispondano a canoni ben verificati e riconosciuti a livello della comunità scientifica internazionale.
• esistano le conoscenze necessarie per trattare in loco i pazienti per i quali effettivamente esistono le indicazioni e le possibilità per tale trattamento.
• esistano le conoscenze necessarie per trattare temporaneamente (ma correttamente) in loco i casi che necessitano di un successivo e precoce trattamento in Centri più qualificati (Centri di Riferimento di Area)
• esistano le conoscenze necessarie per inviare i pazienti direttamente ai Centri più qualificati (Centri di Riferimento di Area), senza nocumento per le condizioni complessive dei pazienti stessi.
• esistano le conoscenze necessarie a proseguire correttamente il trattamento (follow-up chirurgico e riabilitativo) per i casi già sottoposti a trattamento definitivo presso i centri di Riferimento e riaccettati.

4) STRUTTURE UTILIZZATE PER LO SVOLGIMENTO DEL MASTER

• Aree didattiche del Dipartimento di Chirurgia dell’Università, inclusa la stazione di telemedicina.
• Aree assistenziali e attrezzature dell’U.O. di Chirurgia Generale e d’Urgenza (AOUP): “Emergency Room”, Sale Operatorie, Aree di diagnostica e di degenza
• Aree sperimentali del CNR (S. Piero a Grado) convenzionate (conv. ministeriale) per l’esecuzione delle procedure ATLS ®.
• Strutture “sul campo” del Gruppo di Chirurgia d’Urgenza per Interventi di Protezione Civile (Ass. Volontariato).

5) NUMERO E TIPOLOGIA DEI PARTECIPANTI

Ogni Master sarà composto da un massimo di 16 partecipanti, con un minimo per l’attivazione di n. 4 partecipanti.
L’ attività didattica teorica e quella pratica si svolgeranno in periodi concentrati di 7 giorni, secondo modelli già sperimentati nei T.C. statunitensi (TC di Los Angeles – Dir.: D. Demetriades) e distribuiti in tutto l’arco dell’anno (in media: 1 settimana/mese per partecipante).

Al termine, in caso di esito positivo delle prove di verifica, oltre al Diploma universitario sarà conferito ai discenti il brevetto ATLS ® (American College of Surgeons).

6) SCHEMA RIEPILOGATIVO DELLA PROGRAMMAZIONE
	Denominazione disciplina	ore	crediti
Attività Didattica Formativa
1	Chirurgia d’Urgenza	100	4
2	Chirurgia Vascolare	25	1
3	Ortopedia e Traumatologia	50	2
4	Trauma Surgery	50	2
5	Anestesia e Rianimazione	25	1
6	Radiologia interventistica	25	1
7	Radiologia diagnostica	25	1
8	Diagnostica Tomografica in Urgenza ed Emergenza	6	0,25
9	Chirurgia funzionale delle lesioni midollari	6	0,25
10	Chirurgia Toracica	13	0,5
11	ATLS® – Advanced Trauma Life Support	25	1
12	L’emergenza – urgenza territoriale	10	0,4
13	Telemedicina e trauma	17	0,7
14	Chirurgia dei disastri e calamità	25	1
15	Neurochirurgia	25	1
16	Risk Management in Urgenza ed Emergenza	5	0,2
17	Procedure ORL in Urgenza ed Emergenza	5	0,2
18	Videolaparoscopia in Urgenza ed Emergenza	13	0,5
19	Chirurgia resettiva e transplantologica epatica in Urgenza/Emergenza	18	0,7
Attività pratica / tutoriale
1	Esercitazioni	650	26
2	Tirocinio	650	26
3	Seminari	50	2
4	Stage presso DEU – Sala Trauma e Sale Operatorie	1200	48

8) COSTO
Il costo dell’intero Corso è stabilito in € 5.000, comprensivi di € 1.200 del solo ATLS ®. (Per coloro che sono già in possesso del brevetto ATLS ®, si provvederà al relativo storno)