Lo specialista in Cardiochirurgia deve avere maturato conoscenze teoriche, scientifiche e professionali nel campo
\ndella fisiopatologia, della semeiotica funzionale, della patologia e della clinica chirurgica dell\u2019apparato cardiovascolare; sono altres\u00ec specifici campi di competenza la chirurgia delle malformazioni congenite del cuore, la chirurgia dei grossi vasi del torace, il trapianto di cuore e l\u2019utilizzo di sistemi meccanici ausiliari o sostitutivi del cuore, i principi e le tecniche della circolazione extracorporea e l\u2019impiego di tecnologie avanzate in chirurgia cardiovascolare.<\/p>\n
Obiettivi formativi integrati<\/strong><\/p>\n lo specializzando deve acquisire le conoscenze approfondite di anatomia, di biochimica clinica, di fisiopatologia e di farmacologia; conoscenze idonee alla valutazione epidemiologica e all\u2019inquadramento dei casi clinici, anche mediante sistemi informatizzati; esperienza pratica necessaria alla corretta valutazione clinica di un paziente sulla base delle conoscenze dei meccanismi eziopatogenetici dei processi morbosi, dei relativi aspetti anatomo-patologici, e delle implicazioni di ordine microbiologico ed ematologico; approfondimento della conoscenza dell\u2019inglese scientifico. Lo specializzando deve inoltre acquisire le conoscenze di Anatomia chirurgica necessarie per l\u2019esame clinico obiettivo e la medicina operatoria; i principi di asepsi e le problematiche inerenti l\u2019organizzazione e l\u2019igiene ambientale delle sale operatorie; la conoscenza dello strumentario chirurgico e dei materiali di sutura; le tecniche e le metodiche chirurgiche tradizionali ed alternative; la conoscenza di base e la relativa esperienza pratica, necessarie a definire e verificare personalmente, sulla base della valutazione complessiva della malattia e del paziente, una corretta definizione della patologia cardiaca, toracica o vascolare nei singoli pazienti e l\u2019indicazione al tipo di trattamento pi\u00f9 idoneo, in funzione dei rischi, dei benefici e dei risultati attesi per ogni singolo malato; apprendimento delle conoscenze teorico-pratiche per la terapia preoperatoria e postoperatoria (inclusa la terapia intensiva) delle malattie chirurgiche inerenti le specialit\u00e0, in modo che lo specializzando possa essere in grado di affrontare e risolvere le problematiche relative all\u2019impostazione e gestione del decorso postoperatorio immediato e dei controlli a distanza. Sulla base poi di una valutazione complessiva della malattia deve essere in grado di affrontare in prima persona l\u2019esecuzione di atti operatori in elezione e in urgenza. Lo specializzando deve acquisire: le conoscenze di base e l\u2019esperienza necessaria per diagnosticare ed impostare il trattamento delle patologie di competenza della classe, in una visione complessiva delle priorit\u00e0 nei casi di patologie o lesioni multiple, nei pazienti che richiedono il necessario impiego di altre afferenze specialistiche rilevanti; la conoscenza degli aspetti medico-legali relativi alla propria professione e dell\u2019insieme di leggi, norme e regolamenti che governano l\u2019assistenza sanitaria; la capacit\u00e0 di organizzare e gestire la propria attivit\u00e0 di Chirurgo in rapporto alle caratteristiche delle strutture nelle quali sar\u00e0 chiamato ad operare.<\/p>\n Obiettivi della formazione di base<\/strong><\/p>\n Lo specializzando deve apprendere conoscenze approfondite di anatomia, fisiopatologia, e anatomia patologica degli organi toracici e del sistema cardiovascolare; deve apprendere le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica ed alla sistematizzazione dei dati clinici, anche mediante l\u2019uso sistemi informatici;<\/p>\n Obiettivi formativi della tipologia della scuola<\/strong><\/p>\n Lo specializzando deve acquisire conoscenze fondamentali di anatomia chirurgica, chirurgia e tecnica operatoria, incluse le problematiche inerenti all\u2019organizzazione e l\u2019igiene ambientale delle sale operatorie, lo strumentario chirurgico ed i materiali. Obiettivi affini e integrativi<\/strong><\/p>\n Lo specializzando deve apprendere le conoscenze di base e l\u2019esperienza necessaria per riconoscere e, per quanto di competenza, trattare le patologie riferibili all\u2019ambito di altre specialit\u00e0, particolarmente nelle situazioni di indifferibilit\u00e0 del trattamento. Egli deve raggiungere la capacit\u00e0 di inquadrare in modo complessivo i problemi multispecialistici definendo correttamente le priorit\u00e0 di trattamento in presenza di patologie e lesioni multiple. Attivit\u00e0 professionalizzanti obbligatorie<\/strong><\/p>\n Attivit\u00e0 Clinica
\nLo specializzando deve acquisire approfondita conoscenza di tutti i processi patologici a carico del cuore e dei grossi vasi, delle metodiche di valutazione clinica strumentale con particolare riferimento alle indagini angiografiche ed ecocardiografiche, delle soluzioni chirurgiche riconosciute efficaci nel trattamento delle malattie cardiovascolari, sia sotto il profilo tecnico che delle indicazioni.
\nLo specializzando deve apprendere gli aspetti rilevanti dell\u2019anestesia e le conoscenze adeguate nel trattamento postoperatorio dei pazienti cardiochirurgici. Deve acquisire i metodi di valutazione delle indicazioni operatorie anche con l\u2019utilizzo di metodi di stratificazione del rischio chirurgico e di appropriata valutazione dei rapporti rischio \u2013 beneficio.<\/p>\n
\nDeve altres\u00ec apprendere gli aspetti medico \u2013 legali relativi alla classe specialistica e le leggi e i regolamenti che governano l\u2019assistenza sanitaria.<\/p>\n
\n– frequenza per almeno un trimestre in reparti di chirurgia generale e\/o d\u2019urgenza
\n– frequenza per almeno un trimestre i reparti di chirurgia toracica e di chirurgia vascolare Attivit\u00e0 Chirurgica generale:
\n– partecipazione come primo a 10 casi di alta chirurgia, 15 di media chirurgia e 30 di piccola Attivit\u00e0 Chirurgica toraco-vascolare:
\n– partecipazione come operatore a 10 casi di alta chirurgia, 15 di media chirurgia e 30 di piccola chirurgia;
\nAttivit\u00e0 Chirurgica cardiaca:
\n– frequenza per almeno un trimestre in Reparto di Cardiochirurgia pediatrica
\n– frequenza per almeno un trimestre in Centro con attivit\u00e0 di trapianto cardiaco e assistenza meccanica cardiocircolatoria
\n– frequenza per almeno un trimestre in attivit\u00e0 di Terapia valvolare transcatetere e chirurgia valvolare mini-invasiva
\n– partecipazione come primo operatore a 10 casi di alta chirurgia, 20 di media chirurgia e 100 di
\npiccola chirurgia;
\n– partecipazione come secondo operatore a 50 casi di alta chirurgia e 80 di media chirurgia e 200 di
\npiccola chirurgia.
\nLo specializzando potr\u00e0 concorrere al diploma dopo aver completato le attivit\u00e0 professionalizzanti.
\nLo specializzando, nell’ambito del percorso formativo, dovr\u00e0 apprendere le basi scientifiche della tipologia della Scuola al fine di raggiungere una piena maturit\u00e0 e competenza professionale che ricomprenda una adeguata capacit\u00e0 di interpretazione delle innovazioni scientifiche ed un sapere critico che gli consenta di gestire in modo consapevole sia l\u2019assistenza che il proprio aggiornamento; in questo ambito potranno essere previste partecipazione a meeting, a congressi e alla produzione di pubblicazioni scientifiche e periodi di frequenza in qualificate istituzioni italiane ed estere utili alla sua formazione.<\/p>\n\n